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El camino para la aceptación del diagnóstico de la persona portadora del VIH

Elaborado por:

Liseth Rivera Jaramillo

Trabajadora Social

 La persona que acaba de recibir su diagnóstico por lo general siente que la vida está cercana al final; entra en un estado de angustia, temor, confusión, culpa y un sinfín de sentimientos casi imposibles de describir. En este punto del proceso es crucial el acompañamiento de un profesional que con la experiencia acerque a la persona al conocimiento para que comprenda los conceptos básicos del virus para dar respuestas a varios interrogantes que pueden surgir después de la noticia y de este modo desmantelar y derrumbar las falsas creencias que se tienen históricamente a nivel social sobre el virus y mitigar la angustia y el desasosiego por el que muchas personas pueden pasar.

Cuando se habla de aceptación del diagnóstico; nos referimos a la capacidad que la persona tiene de reconocer y asimilar la realidad en la que se encuentra inmersa. Esto se puede lograr cuando la persona reconoce que el diagnóstico no es sinónimo de muerte concientizándose de las diversas posibilidades de tratamiento con las cuales se cuenta en la actualidad y de la importancia de seguir las indicaciones médicas y los controles oportunos.

Durante el proceso de aceptación es importante reconocer que la red de apoyo familiar o social con la que cuenta la persona puede ser de gran aporte para dicho proceso; los sistemas de apoyo para muchas personas portadoras del virus pueden resultar efectivas ya que cuentan con el acompañamiento y el apoyo de algunos seres queridos para que la persona no enfrente sola este episodio de la vida. Sin embargo, para algunas personas puede resultar más conveniente reservar su diagnóstico, además que es un derecho establecido por normatividad, debido a que su núcleo familiar y social no son aptos para entender por múltiples situaciones el diagnóstico (analfabetismo, pensamientos conservadores, exclusión y rechazo por temores asociados al virus, falta de educación, entre otros), o simplemente porque la persona se siente con la capacidad de sobrellevar la situación sola.

Para que la persona pueda llegar a la aceptación y reconocimiento de su condición, es fundamental que se deshaga de culpas o sentimientos de resentimiento frente a la manera de cómo adquirió la transmisión, ya que esto permite que la persona asimile de manera receptiva el diagnóstico y reconozca los aprendizajes que traen las crisis vitales para hacer cambios y tomar decisiones que aporten al bienestar de la persona.

Para finalizar es importante recordar que, para obtener una sana convivencia con el diagnóstico, además de la aceptación, se requiere que la persona cuente con un apoyo profesional que aporte herramientas para obtener recursos que le permitan fortalecer la capacidad para adaptarse positivamente a la situación.  Por otro lado, es importante no olvidar que ser portador del virus solo es una característica de las muchas habilidades y cualidades con la que cuenta la persona, ser portador del virus no te hace la personas que eres, ser portador del virus es solo una condición que te no te quita la esperanza y la oportunidad para continuar con tus proyectos y llevar a cabo lo anhelado para tu vida.

 

Un amigo que convive con VIH me regala una de sus pastillas antirretrovirales, cada que tengo una relación sexual de riesgo. ¿Esto puede ser peligroso?

10. MARZO - DOSIS UNICAS DE TARAAImagen tomada de Photo Library OMS

La respuesta es sí; de hecho, es muy peligroso. Los tratamientos para VIH son tratamientos que comprenden una combinación de antirretrovirales en unas dosis específicas y que se deben suministrar continuamente y de manera adecuada para asegurar que se mantengan las dosis que se requieren para inhibir la replicación del virus. Cuando estas dosis están en niveles subóptimos, el virus crea resistencia al medicamento y cada vez se irán reduciendo las posibilidades de tratar a las personas con la infección.

Ahora bien, existe algo llamado profilaxis post-exposición que consiste en suministrar antirretrovirales a dosis y tiempos específicos para reducir el riesgo de infección por VIH. Esto es muy diferente a tomarse una pastilla cada vez que hay una relación de riesgo, lo que no solo tiene baja eficiencia para reducir el riesgo de infección, sino que también aumenta la posibilidad de resistencia a los antirretrovirales, sumado a los efectos adversos que estos medicamentos tienen.

Por último, es muy importante saber que una persona que está en tratamiento para el VIH debe tomar sus dosis completas para lograr su efectividad, por lo que cuando el paciente regala una o más de sus pastillas, está poniendo en serio riesgo no solo la salud de la otra persona, sino su propia salud y vida.

Por lo tanto, nuestro consejo siempre será evitar las exposiciones de riesgo, como las relaciones sexuales sin preservativos, y en caso de haberse expuesto buscar la asesoría médica, para que sea el quien te indique el protocolo a seguir.

RECUERDA, NUNCA TE AUTOMEDIQUES !

Los abusos sexuales, además de ser un crimen atroz, constituyen un riesgo para la transmisión del VIH

El abuso sexual representa un alto riesgo de transmisión del VIH. Como ocurre con la transmisión sexual del virus, en los casos en los que este crimen es cometido por una persona infectada, existen varios factores asociados al riesgo de transmisión de la infección a la víctima, incluyendo: el estadio de la infección por VIH del agresor, su carga viral e infectividad del virus, el número de agresores, el tipo de contacto (si hubo penetración o no, si la penetración fue vaginal o anal), el número de penetraciones, la susceptibilidad de la víctima a la infección y la administración o no de tratamiento profiláctico oportuno y adecuado, entre otros.
Cuando se presenta un evento en el cual se sospeche abuso sexual, existe una normativa en Colombia (Ley 1146 de 2007) que regula la adecuada prestación de los servicios en salud, teniendo en cuenta que el tiempo que pasa entre la agresión y la valoración médica influye en el riesgo de adquirir la infección. Además, cuando se desconocen las características del agresor, siempre se debe actuar asumiendo que el riesgo de que el agresor esté infectado es elevado. Por lo tanto, el primer paso de carácter obligatorio en la atención de una víctima de abuso sexual consiste en aplicar un kit de profilaxis post-exposición, si la persona expuesta consulta al servicio médico dentro de las 72 horas después de ocurrido el evento.
Cabe resaltar que, si en el abuso sexual no hubo penetración, pero si contacto de las mucosas genitales, de la boca u otras mucosas con semen o secreciones vaginales, también se debe iniciar profilaxis.

Por lo tanto, ante un caso lamentable de abuso sexual, no dudes en acudir a las autoridades y buscar atención en los servicios de salud para minimizar los riesgos de adquirir VIH u otra ITS.

Algunas obligaciones que tienen las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud en la atención integral a víctimas de violencia sexual, se resaltan a continuación:

Toda Institución Prestadora de Servicios de Salud, pública o privada, en todos los niveles de atención, debe:

1. Garantizar la primera atención a la víctima de violencia sexual.

2. NO INTERPONER BARRERAS A LA ATENCIÓN INMEDIATA:
* NO COBRAR copagos ni cuotas moderadoras.
* Las IPS no necesitan autorización de las EPS para administrar la profilaxis post-exposición, se trata de una atención de urgencia.
* No DIFERIR LA ATENCIÓN DE URGENCIA con referencias a especialistas.
* La administración de la profilaxis post-exposición puede realizarse y controlarse en todos los niveles de complejidad.

3. Conocer y aplicar la ruta básica de la localidad: mecanismos y teléfonos para contactar como mínimo a:
– Policía Judicial.
– Protección: Comisaría de Familia o Instituto Colombiano de Bienestar Familiar.
– Referente Red del Buen Trato.
– Laboratorios para referenciar muestras clínicas.

4. Contar con los mecanismos para que todo el personal de la institución esté capacitado de forma permanente en la atención a realizar desde su cargo: administrativo, de atención en salud, seguridad, servicios generales y otros (como parte de la capacitación al ingreso a laborar en la institución y como educación continuada periódica).

5. Definir y garantizar el eficaz trámite a los laboratorios de las muestras solicitadas en la búsqueda de embarazo e infecciones de transmisión sexual, y los mecanismos para su envío rápido, oportuno y adecuado; la recepción de resultados y la adecuada forma de hacer llegar los reportes a la víctima, al médico tratante y al Sistema de Justicia.

 

Qué dicen las estadísticas actuales sobre la infección por VIH?

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La infección por el virus de la inmunodeficiencia humana tipo-1 continúa siendo uno de los principales problemas de salud pública en Colombia, donde la prevalencia general es menor de 1%. Según la cuenta de alto costo del año 2016, el departamento de Antioquia presenta una de las prevalencias más altas con 12639 casos reportados y una incidencia de 23%, lo que corresponde a 1538 casos nuevos. El grupo etario comprendido entre los 15-24 años de edad es el segundo en registrar incidencias más altas. La vía sexual se mantiene como el principal mecanismo de transmisión de la infección, con un porcentaje del 91.4%. Colombia continúa teniendo una epidemia concentrada, pues la infección se presenta principalmente en grupos de hombres que tienen sexo con hombres, usuarios de drogas intravenosas y trabajadores sexuales, en los que se calcula una prevalencia mayor al 5%. En general, la población en riesgo o infectada por VIH enfrenta condiciones de vulnerabilidad derivadas de factores socioeconómicos, sumado al alto desconocimiento de los aspectos que constituyen factores de riesgo para contraer la infección.

Es deber de las instituciones que trabajan en el tema, tanto estatales como no gubernamentales, darle continuidad a campañas de prevención del VIH que brinden elementos pedagógicos, mediante acciones educativas dirigidas a adolescentes y jóvenes desde una perspectiva de derechos para fortalecer la toma de decisiones consentidas, autónomas y responsables.

 

(Imagen tomada de http://www.unaids.org/en/resources/presscentre/pressreleaseandstatementarchive/2017/november/20171106_myhealth-myright)

En resumen el VIH…

Hoy te invitamos a ver este resumen sobre el VIH realizado por la Facultad de Medicina de la Universidad de Antioquia, donde la Dra. María Teresa Rugeles, una de las fundadoras de la Fundación SíFuturo, responde preguntas como ¿Cuál es la diferencia entre VIH y SIDA? ¿Cuántas personas portan el virus en Colombia y en el mundo?¿Podría contraer el virus compartiendo cubiertos, en una piscina, dando un beso o practicando sexo oral? ¿El condón es realmente efectivo para prevenirlo? 

Da click en el siguiente enlace:

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A nuestros hermanos Venezolanos que viven con VIH y que han migrado a Medellín , les contamos cómo pueden acceder a los servicios de salud

Deseamos que la situación en Venezuela mejore pronto.  Esperamos que Colombia y su gente los acoja amablemente y que encuentren buenas oportunidades.

Respecto a los servicios de salud de los migrantes, especialmente la población venezolana debe dirigirse a la personería municipal para que allí le den la certificación del estatus de migrante y procedan a ayudarle con todo el proceso de restitución de derechos.

La personería municipal está ubicada en el Centro Cultural Plaza la Libertad en la carrera 53A No 42 – 101, contigua al Centro Administrativo La Alpujarra; exactamente al frente del ¨Parque de las Luces en el centro de Medellín.

Después de que se obtiene el certificado de estatus proceden asesorarlo para la restitución de derechos, y allí le dan toda la información que se requiere y a donde debe dirigirse.

En la plataforma virtual www.siamisderechos.org también pueden asesorarte.