VIH, sexo y el nitrito de amilo, el llamado “Poppers”

Hoy en día es  muy común ver el uso de sustancias psicoactivas durante las fiestas y estas han ido aumentando paulatinamente a medida que se han vuelto de fácil adquisición para todo tipo de público; por ende el uso de estas sustancias y el ambiente de fiesta llevan a prácticas de riesgo para adquirir infecciones de transmisión sexual, entre ellas el VIH.

Primero, es necesario entender que causa en nuestro cuerpo los nitritos de amilo o “poppers” como es conocido en la jerga juvenil, nombre que se le dio debido al sonido onomatopéyico que producía al romper la ampolla que contenía el nitrito de amilo. Esta es una sustancia formada por esteres combinados con alcohol, ácido sulfúrico y nitrito de sodio que vienen confinados en un pequeño envase que contiene un líquido amarillo casi transparente que es volátil, es decir, que fácilmente se evapora. ¿Pero que produce en nuestro cuerpo?: Al ser inhalado, rápidamente llega al sistema nervioso, el cual induce vasodilatación en el musculo liso que rodean las arterias, aumentando del flujo sanguíneo y del ritmo cardiaco. En un principio se usó como medicamento para distintas enfermedades cardiovasculares como la angina de pecho, pero rápidamente tuvo que ser suspendido por sus efectos adversos, es decir sus efectos no deseados, como la taquicardia y mareo.

Actualmente su uso es solo recreacional, con un efecto muy corto que va de  aproximadamente 5 segundos a 2 minutos, por lo cual su uso en un corto periodo de tiempo es muy elevado. Es muy usado durante las relaciones sexuales por el aumento de la sensibilidad que produce, en particular entre hombres que practican sexo con hombres, e incluso en parejas heterosexuales que practican el sexo anal, pues la penetración se facilita debido a la dilatación, es decir a la relajación de músculos anales. Al aumentar el flujo sanguíneo también facilita la presencia de células capaces de multiplicar el virus. Es importante tener en cuenta que al producirse un  estado de conciencia alterado, la persona frecuentemente práctica sexo sin protección aumentando el riesgo para adquirir infecciones como el VIH.

Adicional al aumento del riesgo de adquirir la infección, el uso de nitritos en combinación con otros medicamentos, frecuentemente utilizados durante la infección proe el VIH-1, entre ellos algunos antirretrovirales aumentan el riesgo de sufrir efectos no deseados, ya que aumenta la concentración y vida media de los medicamentos en la sangre. Importante resaltar que  el uso del viagra que también es utilizado en las relaciones sexuales, en presencia de “poppers” es una combinación que podría ser mortal pues puede llevar a hipotensión severa.

Por último, en el año 2014 se reportó que en pacientes VIH positivos y que además utilizaban “poppers”  frecuentemente,  la incidencia de padecer cualquier tipo de cáncer fue mayor a la de los pacientes VIH positivos que no utilizaban nunca esta sustancia o que su uso fue muy limitdo.

Referencias:

*Arturo Ortiz Castro, Denize Maday Meza Mercado, Rosario Martínez Martínez. Poppers, una droga emergente. Resultados del Sistema de Reporte de Información en Drogas. Salud mental Vol. 37, No. 3, mayo-junio 2014. Consultado el 15/09/2016. (Internet). Disponible en: http://www.scielo.org.mx/pdf/sm/v37n3/v37n3a6.pdf

* Uso común de sustancias de drogas. Guia de estudio VIH/SIDA: 101  modulo 3, departamento de salud de la Florida. Consultado el 15/09/2016. (Internet). Disponible en: http://www.detenlatransmision.com/downloads/MOD3_Uso_comun_de_sustancias_de_drogas.pdf

*Guia para el uso de medicamentos antiretrovirales. 5ta edición 2011. Consultado el 15/09/2016. (Internet). Disponible en: http://www.portalsida.org/repos/accsi-garv.pdf

* Cuidar de Mí, es cuidar de Ti Guía de prevención secundaria para personas que viven con VIH-SIDA. Ministerio de Salud y Protección social. Consultado el 17/09/2016. (Internet). Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/Guia-prevencion-secundaria-personas-con-VIH.pdf

*VIH y sexo. Primera edición de 2010. Consultado el 17/09/2016. (Internet). Disponible en: http://www.aidsmap.com/file/1051084/HIV_and_sex_Spanish.pdf

*Francesc Martinez. CROI 2014: El consumo elevado de poppers incrementaría el riesgo cardiovascular y el de padecer cáncer en hombres gay. Consultado el 17/09/2016. (Internet). Disponible en:  http://gtt-vih.org/actualizate/la_noticia_del_dia/13-03-14

¿Con cuáles virus podría contagiarme durante las relaciones sexuales sin protección diferentes del VIH?

Algunas infecciones  virales pueden ser trasmitidas durante las relaciones sexuales sin protección, y pueden tener un efecto en diferentes partes del cuerpo de manera simultánea. Presentaremos algunas de estas infecciones causadas por virus indicando sus síntomas y signos principales, además de las formas de transmisión.

Citomegalovirus (CMV):

CMV

El citomegalovirus (CMV)  es un virus ampliamente distribuido; muchas personas están infectadas aunque no sean conscientes de ello, ya que en la mayoría de personas no presentan síntomas porque el virus permanece “escondido” en un estado inactivo. Este virus se transmite a través de fluidos corporales, como la sangre, saliva, orina, semen y lecha materna.  También se puede trasmitir de madre a hijo durante la gestación, particularmente si la madre se infecta durante el embarazo. Los bebés que nacen infectados pueden presentar ictericia (coloración amarilla en la piel y ojos), bajo tamaño y peso al nacer, agrandamiento del bazo e hígado, neumonía y convulsiones. Adicionalmente, pueden no presentar señales de la infección al nacer, pero más adelante pueden experimentar pérdida de la audición y visión.

Las personas que tienen afectado el sistema inmune como los pacientes infectados con VIH pueden presentar los siguientes síntomas o enfermedades: fiebre, neumonía, diarrea, úlceras del tracto digestivo, hepatitis, encefalitis, convulsiones, dificultades en la visión y ceguera.

Virus del Papiloma Humano (VPH)

VPH

Las infecciones con VPH ocurren cuando el virus entra al cuerpo a través de una herida, abrasión o pequeña lesión en la piel, o por  simple contacto con piel infectada durante los diferentes tipos de relaciones sexuales, incluyendo sexo oral.

Existen más de 100 tipos de virus del papiloma humano (VPH); las infecciones con algunos tipos pueden pasar desapercibidas en algunas personas mientras que en otras  pueden causar verrugas en lugares como la planta del pie, cara o cuello, o causar cáncer en cérvix, en el ano, pene, vagina, vulva y garganta. La gravedad de la infección depende del tipo de VPH con que la persona se infecte y de la capacidad del cuerpo, a través del sistema inmune de combatir la infección. Se darán algunos ejemplos de patología asociadas a este virus.

Verrugas genitales: Estas aparecen como ampollas o pequeñas protrusiones; en las mujeres aparecen principalmente en la vulva, pero también pueden aparecen en el ano, cérvix o en la vagina. En los hombres, aparecen en el pene y escroto, o alrededor del ano. Aunque las verrugas genitales no causan dolor, si pueden causar picazón.

verrugas

Cáncer cervical: La gran mayoría de mujeres que desarrollan cáncer de cérvix ni siquiera eran conscientes  que presentan la infección, debido a que durante las etapas iniciales del cáncer cervical, no hay signos, ni síntomas. De ahí la importancia de que las mujeres se realicen pruebas como la citología vaginal, que puede detectar las etapas iniciales de un cáncer.

¿Qué es un virus?

Un virus es un organismo microscópico que puede replicarse en el interior de las células de un organismo. Los virus tienen un tamaño pequeño, por lo cual apenas son observables con la ayuda de un microscopio. Son aproximadamente 100 veces más pequeños que una bacteria; esta es 10 veces más pequeña que una célula humana y la célula llega a ser 10 veces más pequeña que el diámetro de un cabello humano.

Los virus pueden infectar todos los tipos de organismos, incluyendo animales, plantas y bacterias. Hasta hoy, se conocen cerca de 5000 virus; sin embargo, se estima que habitamos en un mundo con millones de estos microorganismos. A los virus se les puede encontrar en cualquier ecosistema en nuestro planeta, y se les considera de las formas más abundantes de vida. ¡Aunque no se les considera per se realmente vivos! Debido a que no pueden crecer o multiplicarse por su propia cuenta, y requieren una célula de otro organismo para poder multiplicarse.

Una partícula viral o virión ataca la célula y utiliza su maquinaria biológica para llevar a cabo sus propios procesos de multiplicación y crecimiento. De esta manera, la célula infectada da origen a nuevas partículas virales y usualmente muere.

 

La estructura del virus: Tienen tres partes principales

Ácidos nucleicos: Puede ser ADN o ARN (ácido desoxirribonucleico y ácido ribonucleico respectivamente). En el ADN o el ARN es donde se encuentra codificada la información genética del virus, lo cual lo hace único y permite que se multiplique.

Cápside: Una cubierta de los ácidos nucleicos compuesta de proteínas

Membrana Lipídica (Envoltura): Cubre la cápside. Muchos virus no tienen envoltura y son llamados virus desnudos.

Las formas y tamaños de los virus son muy diversos; en la imagen animada vemos algunos ejemplos. Los virus también difieren en otras características como por ejemplo el tipo de infección que pueden causar: pueden permanecer imperceptibles hasta causar fiebres hemorrágicas, daño de diversos órganos y tejidos hasta causar la muerte.

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Imagen: https://news.illinois.edu/blog/files/6367/250879/74200.png

Entre los virus que han tenido gran impacto en Colombia se encuentran el virus del dengue, Chicungunya, lnfluenza, Virus del papiloma humano (VPH), Hepatitis, virus entéricos (patógenos que son eliminados a través de la materia fecal en grandes cantidades y están implicados en enfermedades gastrointestinales que se originan por el consumo de agua o alimentos contaminados) y el virus de la inmunodeficiencia humana, o VIH, entre otros. En la próxima entrada vamos a hacer referencia a aquellos virus que pueden ser trasmitidos a través de las relaciones sexuales.

Implante subdérmico: Jadelle®

jadelle

¿Qué es?

El Jadelle® es un anticonceptivo de larga duración que se implanta en la parte interna del brazo justo bajo la piel. Son dos pequeñas barritas que miden 43 mm x 2,5 mm de diámetro que liberan una hormona llamada levonorgestrel, la cual es similar a la hormona femenina progesterona y ésta es la responsable de cumplir su efecto anticonceptivo.

Es un método que disminuye la probabilidad de un embarazo, pero no la transmisión de enfermedades de transmisión sexual; la ventaja está en su alta efectividad anticonceptiva.

¿Cómo funciona?

Es seguro y eficaz. Como ya lo mencionamos, estas barritas contienen 75 mg levonorgestrel que es liberada de forma progresiva a lo largo de cinco años, que es el tiempo de efectividad del método. Los mecanismos para impedir la fertilidad son:

  • Aumento del moco en el cuello del útero, lo que impide el ascenso de los espermatozoides para la fertilización del óvulo.
  • En algunas mujeres, puede inhibir la ovulación; aunque este no es su efecto principal.
  • Altera la movilidad de las trompas uterinas de forma que los espermatozoides que alcanzan a llegar a este punto tienen dificultad para alcanzar el óvulo.

A partir del quinto año el implante pierde efectividad y por eso debe ser reemplazado cada cinco años. Es importante que sepas que si en algún momento durante esos cinco años quieres tener un hijo o cambiar de método puedes retirarlo cuando lo desees.

¿Qué tan efectivo es?

En este punto haremos énfasis en por qué debemos usar doble protección.

En entradas anteriores, discutimos que el condón es el único método que disminuye la posibilidad de adquirir una infección de transmisión sexual. Sin embargo, su efectividad anticonceptiva es baja: de 100 mujeres, 18 quedarán en embarazo en el primer año si se usa de forma típica (no consistente y ni constante). Debido a que el Jadelle® no requiere tanta participación de la persona que lo lleva, su uso típico es muy similar al uso perfecto y entonces, de cada 1000 (¡sí, MIL!) mujeres sólo 4 quedarán en embarazo al año de uso.

Moraleja: siempre debemos usar doble protección.

¿Qué ventajas tiene?

Algunas ventajas de este método son:

  • Es uno de los métodos anticonceptivos más efectivos.
  • Es discreto.
  • Es seguro.
  • Está incluido en el Plan Obligatorio de Salud – POS.
  • Se recupera la fertilidad rápidamente.
  • Puedes “olvidarte” de su uso, porque no debes tomar acciones diarias para que el método sea efectivo.
  • El implante de las barritas se hace de forma rápida y ambulatoria.

¿Qué efectos adversos no deseados puedo esperar al usarlo?

Uno de los efectos no deseados más frecuentes es el cambio en el patrón menstrual con sangrados más frecuentes y duraderos aunque menos abundantes; sangrado entre las menstruaciones y aproximadamente 2 de cada 10 mujeres que usan el método dejarán de tener sangrado menstrual por el tiempo que lo usen. Sabemos que estos efectos pueden ser molestos, entonces si los experimentas debes consultar porque… ¡tienen solución sin que se necesite retirar el implante! Además te contamos que estas irregularidades, si bien son comunes en los primeros cinco meses, descienden en su frecuencia al año de uso.

Otros efectos son dolor de cabeza frecuente, cambio en el estado de ánimo, acné, dolor mamario, entre otros. Además de los anteriores, otra preocupación es el aumento de peso, pero lo cierto es que esto depende de tu peso inicial y el aumento generalmente es menor a 2 kg.

¿Quiénes deberían considerar otro método anticonceptivo?

Aunque la mayoría de las mujeres son candidatas a usar el Jadelle®, está contraindicado en pacientes con las siguientes condiciones:

  • Embarazo o sospecha de embarazo.
  • Sangrado uterino que no se conozca la causa.
  • Sospecha o confirmación de cáncer de mama o de otros que dependan de hormonas sexuales.
  • Enfermedad hepática.
  • Enfermedad tromboembólica.
  • Enfermedad coronaria o cerebrovascular.
  • Migraña con síntomas neurológicos.

¿Qué precauciones debo tomar si tengo riesgo o ya estoy infectada por el VIH?

Las mujeres en alto riesgo de adquirir la infección por VIH o que ya la tienen pueden usar este método, pero deben recordar que el uso del condón es el único que disminuye la transmisión del VIH.

Es importante saber que el proceso de eliminación de esta hormona en el cuerpo se ve alterado por algunos medicamentos, algunos de ellos usados para el tratamiento de la infección por VIH, por ejemplo el efavirenz, la zidovudina, lamivudina y el tenofovir. Aunque generalmente pueden usar el implante, lo mejor es que en caso de tomar estos fármacos consultes a tu médico para decidir si puedes usar el Jadelle®.

¿El uso de este método altera la fertilidad cuando desee tener un hijo?

Después de extraer el implante la cantidad  de  levonorgestrel  desciende  a valores no detectables en 5 a 14 días. La recuperación de la fertilidad es rápida; cuando se extraen los implantes porque la mujer desea gestación, 5 de cada 10 tienen un embarazo en 3 meses y el 9 de cada 10 en un año.

¿Cómo se implanta?

El personal de la salud que lo vaya a implantar debe estar adecuadamente entrenado para tal fin. Inicialmente se limpia la zona, se aplica un poco anestesia local y se realiza una pequeña incisión en la piel y se insertan ambas barritas. Posteriormente se sutura la herida, se limpia nuevamente y se cubre con un vendaje.

El retiro se puede hacer en cualquier momento si se quiere cambiar de método o tener un hijo, o después de cinco años de uso para insertar otras barritas o cambiar de estrategia anticonceptiva.

Aunque su efecto inicia rápidamente después de su inserción, se recomienda abstinencia o uso de un método anticonceptivo alternativo durante los primeros 7 días después de poner el implante.

implante

¿Dónde puedo conseguirlo?

Este método anticonceptivo está disponible en el Plan Obligatorio de Salud – POS; debes consultar a tu médico de cabecera y contarle que deseas este método para que el programe la inserción del mismo. Otra opción es asistir a PROFAMILIA que es una entidad especializada en salud sexual y reproductiva que ofrece este y otros métodos para anticoncepción [http://profamilia.org.co/].

¿Existe algún método similar?

Sí, existe otro implante conocido como Implanon® de características similares al Jadelle®. La diferencia es que éste es sólo una barrita que contiene otra hormona llamada etonogestrel con efecto similar al levonorgestrel; su uso está aprobado solo por tres años (luego debe reemplazarse) y no está incluido en nuestro POS, aunque se consigue con facilidad de forma particular.

¡No te quedes con la duda, pregunta y participa!

Anticoncepción y protección de enfermedades de transmisión sexual: El condón

Todos los seres humanos tenemos derecho a la “libertad para la finalidad del ejercicio de la sexualidad: recreativa, comunicativa y reproductiva”, también tenemos “libertad de decidir sobre el número de hijos, el espaciamiento entre ellos y la elección de los métodos anticonceptivos o proconceptivos”. Además, muy importante saber que tenemos la capacidad de “elegir si se tienen o no relaciones sexuales” con la “libertad de elegir compañero(a) sexual”. Todo lo anterior permitiendo que otros también ejerzan sus derechos de manera libre.

Para que disfrutes plenamente de tu sexualidad sin ponerte en riesgo o poner en riesgo a otros, queremos contarte sobre anticoncepción, tema de hoy y de las próximas entradas.

El primero de los métodos que vamos a discutir es el tradicional uso del condón. Para eso responderemos algunas preguntas.

¿Cómo funciona el condón?

Este es el único método anticonceptivo que previene las infecciones de transmisión sexual y este es su beneficio más importante, porque su efecto anticonceptivo es menor que el de otras estrategias que mencionaremos en otras entradas. Reduce el riesgo actuando como una barrera física entre las secreciones y previene infecciones como: la hepatitis B, sífilis, tricomoniasis, gonorrea, clamidia, el herpes genital, el virus del papiloma humano (causante de verrugas genitales y cáncer de cuello uterino) y el VIH.

Si ya tengo el diagnóstico de infección por VIH, ¿debo usar el condón?

Con respecto al VIH debes saber que aunque tengas la infección debes seguir usando protección, aún si tu pareja también tiene el diagnóstico; esto por varias razones:

  • Podrías estar expuesto a reinfecciones con virus resistentes que requieran tratamientos de mayor complejidad o que reducen las propuestas terapéuticas que tu médico de cabecera puede ofrecerte.
  • Estas expuesto a otras enfermedades de transmisión sexual como las que ya mencionamos; éstas pueden llegar a ser potencialmente graves y poner en riesgo tu vida.
  • Algunas infecciones de transmisión sexual se comportan de forma más agresiva en pacientes con diagnóstico de VIH por la disminución en la capacidad de defensa del sistema inmune.
  • Es importante que protejas a tu compañero(a) sexual en caso de que éste no tenga el diagnóstico de infección por VIH.

Si no tengo relaciones vaginales, sino anales u orales, ¿debo usar el condón?

Sí. Las infecciones de transmisión sexual también pueden transmitirse a través de relaciones anales u orales.

¿De qué material esta hecho el condón?

Los condones pueden estar hechos de tres materiales:

  • Látex: son los más comunes y los de más fácil adquisición en el medio. No son compatibles con lubricantes a base de aceite.
  • Poliuretano: ideales para ser usados por personas con sensibilidad al látex; son un poco más costosos y de más difícil adquisición. Son compatibles con lubricantes a base de aceite y agua; tienen una vida útil más larga. Proveen una protección contra enfermedades de transmisión sexual similar a la de los condones de látex.
  • Membrana natural: debes EVITAR este tipo de condones, ya que NO SON efectivos para prevenir la transmisión de enfermedades de transmisión sexual. Son hechos del intestino de corderos.

Adicionalmente, los condones pueden ser pre-lubricados con espermicida con una sustancia conocida como nanoxynol-9; estos no son más efectivos que otros condones lubricados, tienen un costo mayor y una vida útil menor.

Es importante que sepas que todos los condones son sometidos a estrictos controles de calidad, cuando uno de ellos falla el test, todo el lote es desechado. Se ha demostrado en diferentes estudios que su calidad no varía con el precio, la marca ni el país de manufactura.

¿Qué tan efectivo es el condón como método anticonceptivo?

Con un uso adecuado, es decir, que se usa en cada relación sexual, de la manera correcta; con este uso de 100 mujeres sólo 2 quedarán en embarazo en el primer año. Sin embargo, lo más común es que haya un “uso típico”, es decir que no se usa de forma correcta ni consistente y en este caso de 100 mujeres, 18 quedarán en embarazo durante el primer año.

Debido a lo anterior, siempre se recomienda que el condón se use como método de prevención de infecciones de transmisión sexual junto con otro método anticonceptivo (es decir, para impedir la reproducción).

¿Qué ventajas tiene el uso del condón?

Su uso tiene varias ventajas, resaltamos que la más importante es su capacidad para prevenir las enfermedades de transmisión sexual, además:

  • Es un método discreto, fácil de conseguir en cualquier farmacia.
  • No requiere ningún examen médico para su adquisición.
  • Son económicos y muy costo-efectivos.
  • Son fáciles de llevar y obtener por hombres y mujeres.
  • Tienen mínimos efectos adversos.
  • Sólo se expone a ellos durante la relación sexual.

Existen algunas desventajas, pero estas se pueden concertar con tu pareja:

  • Algunas personas se quejan de reducción de la sensibilidad. En este caso se puede encontrar una gran oferta en el mercado de condones lubricados con sustancias que generan sensación de calor o frío, las cuales pueden aumentar la sensibilidad durante la relación sexual. Además no existe evidencia de que el uso de condones disminuya el placer sexual.
  • Algunas parejas sienten que disminuye la espontaneidad del acto sexual; sin embargo, usarlo puede hacer parte del juego previo.
  • El uso del condón requiere la cooperación de la pareja, por eso es importante que haya una buena comunicación y que le comentes lo importante que es para ambos usar el condón.
  • Algunos hombres tienen dificultades para encontrar un condón que les quede bien, para eso pueden intentar con diferentes marcas y tamaños hasta encontrar el adecuado.

 ¿Qué hacer cuando existe sensibilidad al látex?

Algunas personas pueden experimentar sensibilidad e irritación con el uso del látex, se estima que esto le sucede al 1 – 6% de la población. Es importante señalar que este material se encuentra en otros artículos como los guantes de látex o las bombas; en caso de que con todos los artículos haya sensibilidad, la recomendación en usar condones de otros materiales como el poliuretano.

Cuando las reacciones alérgicas ocurren solamente con los condones de látex, pero no a otros productos que contienen este material, esto puede ser atribuido a otras sustancias como espermicidas, lubricantes, perfumes, u otros agentes químicos que pueda tener el condón. En estos casos se recomienda cambiar de marca.

¿Cómo poner un condón?

  1. Usar un nuevo condón con cada acto sexual.

Discutir con el compañero previamente el uso del condón. Abrir el condón con cuidado para evitar el daño con las uñas, dientes y otros objetos punzantes.

  1. Antes de cada contacto genital, ponga el condón en la punta del pene erecto con la parte del lado que rueda hacia afuera.

Desenrollar el condón a corta distancia ayuda asegurar que se desenrolla en la dirección correcta; si no se desenrolla fácilmente, es porque posiblemente está al revés y debe ser descartado porque voltearlo expone a la pareja a microorganismos del pre-eyaculado.

  1. Desenrollar el condón hasta la base del pene erecto.

Debe cubrir todo el pene y el glande. Se debe proveer lubricación natural o sintética adecuada antes del contacto sexual.

  1. Inmediatamente después de la eyaculación, sostenga el borde del condón y retírelo del pene mientras aún esta erecto.

Sostenga firmemente el condón desde la base para evitar el desplazamiento y las fugas de semen.

  1. Retire y descarte el condón de forma segura. No deben ser descargados por el inodoro.

Después de remover el condón se debe verificar si hubo algún daño, se envuelve en un pañuelo y se descarta. No deben ser reutilizados.

Te invitamos que a veas este divertido vídeo para que veas en práctica las instrucciones anteriores:

Y… ¿el condón femenino?

Te animamos a que veas el siguiente vídeo, no quiere decir que sólo debas usar la marca que allí están publicitando. Lo escogimos porque es muy claro y acertado.

¿Cómo usar el condón adecuadamente?

Además de ponerlo de forma adecuada, como se explicó anteriormente, es importante:

  • Los condones se deben usar en cada relación sexual y en cada uno se debe usar un condón nuevo.
  • Se debe usar durante todo el acto sexual, es decir, antes de iniciar el contacto genital y después de la eyaculación.
  • En caso de ruptura o deslizamiento se aconseja tener varios condones disponibles y el uso de anticoncepción de emergencia. Adicionalmente, el lavado inmediato del pene, vulva, ano y tejidos adyacentes con agua y jabón puede reducir el riesgo de adquirir una enfermedad de transmisión sexual. Las mujeres no deben hacerse duchas vaginales en este caso.
  • En caso de ruptura o deslizamiento puedes asistir al servicio de urgencias para recibir profilaxis post-exposición para evitar la transmisión del VIH.
  • En el caso de lubricantes y medicamentos, sólo se deben usar aquellos que sean a base de agua. Verifica siempre en el empaque del lubricante que esta sea compatible con condones de látex.

¿Cómo debo almacenar un condón?

Siempre debes revisar la fecha de vencimiento antes de cada uso. Debes almacenarlo en un lugar frío y seco, lejos del contacto directo con la luz del sol.

Y la ñapa, ¿Cómo usar un condón para dar sexo oral?

Te invitamos a ver este corto vídeo ilustrativo:

Bibliografía

Stone, Katherine M. Steiner, Marcus J. Warner, Lee. Male condoms. UpToDate. 2016.

¿Deberíamos consumir mayores cantidades de Vitamina D?

La vitamina D es una vitamina esencial para mantener el equilibrio mineral del cuerpo. Sus precursores son: la vitamina D3 (colecalciferol), el cual puede  ser sintetizado en la piel exponiéndose a la radiación ultravioleta B (UVB) de la luz solar, y la vitamina D2 (ergocalciferol), obtenido mediante la ingesta de alimentos ricos en la vitamina. La vitamina D está involucrada en diversos eventos fisiológicos en nuestro organismo, por lo cual  niveles adecuados producen un gran efecto positivo en nuestra salud.

VD

Entre sus funciones se encuentra la eficiente utilización del calcio,  un metal que  juega un importante papel en  el funcionamiento normal del sistema nervioso y que además contribuye con el crecimiento de los huesos y el mantenimiento de la densidad ósea.

Por otro lado, se considera que la vitamina D disminuye el riesgo a contraer enfermedades como el cáncer; esto se debe a que  inhibe la proliferación celular y estimula la diferenciación  celular. Cuando la proliferación celular ocurre de manera descontrolada puede originarse enfermedades como el cáncer; mientras que la diferenciación celular, aumenta la especialización de funciones específicas.

La vitamina D, tiene un gran impacto en el sistema inmunológico, potenciando la producción de péptidos antimicrobianos y manteniendo la homeostasis del sistema, reduciendo el riesgo de procesos inflamatorios sistémicos y enfermedades autoinmunes. También se ha asociado con la producción de enzimas que contribuyen en la regulación de la presión arterial; por lo tanto, niveles adecuados de vitamina D pueden disminuir el riesgo de hipertensión. Específicamente durante la infección por el VIH se ha observado que la deficiencia de vitamina D se asocia con la progresión de la infección. Entre los beneficios en la salud mejor documentados asociados a niveles fisiológicos de se encuentran los siguientes:

  • Desarrollo normal de los huesos y los dientes
  • Funcionamiento normal del sistema inmunitario
  • Mantenimiento de la función muscular normal
  • Absorción/utilización normal de calcio y fósforo y mantenimiento de una concentración normal de calcio en sangre
  • División celular normal, lo que conduce a un menor riesgo de contraer cáncer
  • Reduce el riesgo de presentar fallas cardíacas
  • Mejor funcionamiento del sistema nervioso, debido a la preservación de la comunicación neural, un efecto evidenciado en la reducción del riesgo a desarrollar enfermedades como el alzhéimer

Teniendo en cuenta este amplio espectro de beneficios resultado de la preservación de niveles adecuados de la vitamina D, es completamente recomendable ingerir alimentos ricos en vitamina D, por lo cual responderemos a la pregunta de cómo adquirir niveles adecuados de la vitamina próximamente y sus efectos benéficos durante la infección por el VIH.

Referencias:

Imagen: https://static.wixstatic.com/media/e28d46_4738b7ac3a4144ef9011467278ed8416.jpg/v1/fill/w_672,h_448,al_c,q_80,usm_0.66_1.00_0.01/e28d46_4738b7ac3a4144ef9011467278ed8416.jpg

Higher levels of vitamin D correspond to lower cancer risk, https://www.sciencedaily.com/releases/2016/04/160406165254.htm

Vitamin D improves heart function, study finds. https://www.sciencedaily.com/releases/2016/04/160404152900.htm

Link between vitamin D, dementia risk confirmed https://www.sciencedaily.com/releases/2014/08/140806161659.htm

Vitamina D, http://www.nutri-facts.org/es_ES/nutrients/vitamins/d/health-functions.html