Si estoy infectado con el VIH, ¿Qué exámenes de laboratorio me van a hacer? Parte IV

Existen algunas infecciones que requieren atención y tratamiento, para descartar su presencia, usamos los siguientes exámenes:

  • Prueba de tuberculina: la realización de esta prueba requiere de dos visitas; inicialmente, te aplican una inyección que busca retar a tu sistema inmunológico para saber si has estado expuesto a la bacteria Mycobacterium tuberculosis causante de tuberculosis y 48-72 horas después, una persona entrenada para dicho fin, leerá la prueba. Si esta es positiva, el médico debe evaluar cuál es la posibilidad de llegues a tener tuberculosis y cuándo administrar el tratamiento. Es muy importante saber que la interpretación de este examen es compleja y que siempre tu médico te debe explicar qué significado tiene el resultado en tu caso particular.
  • IgG para toxoplasma: el Toxoplasma gondii es un parásito que se transmite por consumo de carne, verduras o frutas mal lavadas o con cocción deficiente y por el contacto estrecho con heces de gato. La infección es muy común en la población general y muchas personas no manifiestan ningún síntoma. Sin embargo, los pacientes infectados con VIH que tienen mayor compromiso del sistema inmunológico podrían presentar enfermedades graves, por lo que es importante identificar si ya se ha estado en contacto con este microrganismo para tomar decisiones terapéuticas, o para que sepas que debes ser más cuidadoso a la hora de cocinar y lavar los alimentos para prevenir la infección.

Otras de gran importancia son aquellas que se transmiten por vía sexual, ¡espéralas en el siguiente post!

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Si estoy infectado con el VIH, ¿Qué exámenes de laboratorio me van a hacer? Parte I

Después de hacer el diagnóstico y confirmar que realmente tienes la infección, tu médico de cabecera debe hacerte una historia clínica y un examen físico exhaustivo; para ello debes ser honesto sobre tu estilo de vida actual (tabaco, cigarrillo, psicoactivos, alcohol, sexualidad, pareja actual, etc.) ya que esto provee información útil para tomar decisiones terapéuticas en un futuro. Posteriormente, deberán hacerte diferentes exámenes de laboratorio que le permiten al personal de la salud no sólo conocer el estado de tu sistema inmunológico sino también si sufres de otras enfermedades que requieran atención oportuna. Algunos de éstos son:

Relacionados con el virus:

  • Conteo de Células T CD4+.
  • Carga viral.
  • Genotipificación.
  • HLA-B*5701.

Para identificar si tienes otras enfermedades o para seguimiento durante la terapia:

  • Pruebas hepáticas (AST, ALT, bilirrubinas y fosfatasa alcalina).
  • Pruebas de función renal (Creatinina sérica y uroanalisis).
  • Hemograma completo.
  • Perfil lipídico (colesterol total, triglicéridos, HDL).
  • Glicemia en ayunas o pre y pos prandial.

Para identificar si tienes otras infecciones importantes:

  • Prueba de tuberculina.
  • IgG para toxoplasma.

Para identificar si tienes otras infecciones de transmisión sexual:

  • Perfil para hepatitis B (HBsAg, anti-HBs, Ig G anti-HBc).
  • Perfil para hepatitis C (Ac VHC).
  • Serología para sífilis (VDRL).
  • Tamizaje para Virus del Papiloma humano (citología vaginal o anogenital en hombres y mujeres que tengan sexo anal).laboratorio1

Desarrollaremos cada uno de estos exámenes en las siguientes entradas. ¡Recuerda regresar, compartir nuestro blog, comentar y preguntar!

¿Cuál es la enfermedad oportunista que afecta más frecuentemente a las personas infectadas con el VIH?

La enfermedad oportunista es causada por microorganismos que habitualmente no afectan a las personas que tienen un sistema inmune competente (sano). La frecuencia de las distintas infecciones oportunistas varía según la situación geográfica, ya que depende de la prevalencia de los microrganismos que causan este tipo de infecciones. En términos generales la tuberculosis es la infección oportunista que se presenta con mayor frecuencia en personas infectadas por el VIH-1. De hecho, se considera como el agente causal responsable de la muerte de aproximadamente el 30% de las personas infectadas por el VIH-1, en etapa de SIDA. Cabe resaltar que el área donde se ve más esta coinfección es en África. En Colombia, las infecciones oportunistas más frecuentes son la tuberculosis pulmonar y extrapulmonar y la neumonía causada por Pneumocystis jiroveci.